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精品 【心灵】医者仁心:医之路,医之道(散文)


作者:江山水墨 秀才,1397.30 游戏积分:0 防御:破坏: 阅读:59840发表时间:2014-04-05 21:10:37
摘要:最后结尾,还是引用孙思邈的话吧:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦。”

【心灵】医者仁心:医之路,医之道(散文) 我最喜欢别人叫我的,一个是我的名字,另一个就是“医生”的称呼了。每当病人在喊出“王医生”的时候,心里就会有一种被尊重和被信赖的感觉,由不得我继续下去手头的事情。在这其中我享受生活,享受工作,也享受病人康复的快乐。有人问我:“你作为医生最高兴的是什么?”我回答说:“最高兴的是看着我治疗的病人痊愈了。”这是真心话。
   回想起来从学医到现在已经有二十年了,虽然还不是“老医生”,但在临床上已经摸爬滚打了将近十六个年头了。
   许多人当初选择学医的原因可能多种多样。有的是真的向往、真的乐意来选择今天的职业,有的则不一定,可能是奉父母之命。但我想,不管你选择的原因是什么,都要忠于自己的选择。我在高中学的是文科,可最后阴差阳错的学了个理科的专业。
   学医是枯燥的,每天读着、背着乏味,陌生,稀奇古怪的名词,幸好我还属于那种心能静得下来、能坐得住的的人,不然这四年怎么能“熬”下来。
   学医也是好奇的,每天看着和自己身体一样的模型,渐渐地明白了各种脏器的位置和功用。
   学医也是恐怖的,记得在二年级的时候,有一学期的解剖课,每天面对的就是一具具福尔马林浸泡过的尸体;班里的许多女生都不敢正眼去看尸体,经常在课上会在哪个男同学的“照顾”下亲密的接触尸体,然后就听见了一声声的惨叫......还好,大家最后都过了这一关。
   学医更是在学做人,几乎每一教学老师都会给我们讲,病人是痛苦的,包括我们自己也会得病,所以说对待病人应该像亲人一样;其实呢?如今的现实,却是医患之间就是互相攻击的对象,可悲呀!
   学医这个过程是从兴趣到喜爱到追求,最后才坚定信念。兴趣是在工作当中、学习当中逐渐培养出来的,医生的喜爱也是从日常生活中形成的。有了兴趣,有了喜爱,才能追求。有了追求,才能坚定自己的信念。我感觉到:榜样的力量、老师的力量是无穷的。在我的印象里有五位老师对我的帮助最大,正是因为他们我才走到了今天;其中有三位老师是我的启蒙老师:《生理学》课张振华老师(山医),《组织胚胎学》课高英茂老师(山医),《方剂学》课田胜学老师(山中医);还有两位是实习时带过我的两位老师:张磊(新医附院)陈建(自治区中医院),我现在回头想一想,真的感谢他们,正是在他们的培养之下,才走到了今天。
   记得刚毕业时,牢记老师们说的话,心里真的想好好干,争取成为一名好的医生,一个“白衣天使”;但是慢慢的发现事实却不是这样的,而如今的现实,却是:看病难,看病贵;医生、患者互相指责;一个个的医疗纠纷层出不穷......为什么会这样?我想过,但始终想不明白,在国外医生的职业是非常崇高的而在国内却会是这样的,虽然出现了像吴登云这样的好医生但是都被大家心中的医生的一次次失德的现象所掩盖了。
   不管怎么说,做好我自己吧。
   首先忠于自己的选择。关键的是要有一颗爱心,一颗对病人绝对负责的心。只有这样才能把工作做好,不然真的要出问题的,这一行要出问题那都是大问题!
   其次,就是要将医技与人文交融起来,高科技让医患产生隔阂,别把医生职业变成交易;高科技给医生很多帮助,但也让医生和患者的距离越来越远,有了隔阂。在上学的时候,老师所讲的一些重要基本检查现在不提了,现在很少有医生还在用视、触、叩、听来去检查诊断;病人一来,大笔一挥:检查去!记得曾经到一家医院去帮朋友看病,在候诊的时候,我就发现有五六分钟的时间医生都没有抬过头,只是不停地开检查单子;而给病人做检查的时候,医生一边和别人说着话,一边给病人检查。这时候病人躺在那里,他心里会怎样想呢?如果病人是自己的亲属呢?
   我想,我们应该在日常医疗工作中,应当提高自己的行医品行,在医疗过程中的每一个环节都要体现对病人的关爱,这也是我们人文关怀的体现。如果只追求利益,把一份崇高神圣的职业变成了卑劣的交易,也就丧失了医生这份职业的神圣,丧失了自古以来医生治病救人的初衷。我经常会想,我通过自己的专业知识解除了一个又一个病人的痛苦,这就是我应该做的!即使到了暮年,回想起从医的历程,应该不会后悔,因为我在做好事!但丁曾经说过这么一句话:道德常常能填补智慧的缺陷,而智慧永远无法填补道德的缺陷。
   但是现在的医生也非常难当,一不小心就会被患者冠以“没有医德、不负责任”等等之类的言辞;我记得很清楚有这样一件事:有一位慢性荨麻疹的患者入院时,医生为了不增加患者的负担,有一些当时觉得没必要做的检查就没做比如B超,心电图等等;结果出院后没多长时间就到医院来告那位医生,说那位医生素质低,没医德等等;原因就是这几天右肋部不舒服在别的医院一检查,诊断为:胆汁淤积性肝炎;要住院治疗,把她的病给耽误了,其实当时医生为了她好,减轻经济负担没有必要去做其他的检查,结果最后是这样;从此只要有病人,就必须全套检查必须做,因为她怕了。医生不是万能的,但是当有人患病,除了一些简单的疾病能够立竿见影,很快就好以外,绝大多数的病都需要治疗很久,还不一定能够痊愈。这个时候,我们自己会感到很无助。
   记得有一部电视剧《医者仁心》,我没看,但是对剧情有所了解;对于一部电视剧来说,它所要反映的问题无非要和现实相结合,其中我觉得有些是事实,有些则编剧的事;其实我周围很多人都遇到过好医生。医生不是什么病都能治好的。欣赏剧中钟立行这样的医生,他是全社会对这一职业形象的理想设定,当个医生真的不容易,尤其是患者认为的好医生那更是难上加难。
   自古以来,医者就被称为“悬壶济世”之人。因此,众多的医者都把“济世救人”作为自己的行医准则。但是现在,不可否认,在利益的驱使下,有些医生早已忘记了这个准则,把病人的利益抛在了脑后,他们的行医看病的目的只有一个:钱!为了能多挣钱,他们可以把医德放弃;为了钱,他们可以把法律置于一旁;为了钱,他们甚至可以草菅人命!这些种种发生在医生身上的丑恶现象,即使很少,但是让许许多多的患者大为失望,不只是患者失望这其中也包括我自己!
   我在学医之时,在教材《医古文》的这个课上有一篇孙思邈的文章:《大医精诚》。《大医精诚》出自于唐朝大医学家孙思邈的《备及千金要方》,是一部中医学经典典籍,是论述医德的重要文献,古往今来为习医者必读。被誉为“东方的希波克拉底誓言”。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。
   我相信大多数医生还是有足够的医德。至于吹捧医院,那毕竟是文学作品,在现实中绝大多数医生是好的,治好的病人毕竟是多数,医生是人,不是神!《医者仁心》以心外科为医院的代表点和故事的切入点,显示“心”的重要性,无论谁的心脏得了病,都有可能走向同一个结局,那就是死亡,如果医生没有人心(仁心),那么不知道有多少人死于非命。所以,病人对医生的期望值不要过高,每一个有责任感的医生都会尽其所能,竭尽全力的救治他的病人,因为医生有医生的职业道德和人格底线。但是目前有些人利用医患之间的关系进行做文章,让一部分人专了空子,致使出现了医患关系紧张。让医生觉得从事这个职业时时如履薄冰,如临深渊。
   2011年43岁的徐文是北京同仁医院耳鼻咽喉科主任、主任医师、博士生导师。2011年9月15日16时,凶手连砍十多刀,徐文的左肱二头肌被砍,右前臂骨折,左下肢及前额正中都被砍伤。历经9个多小时手术,直至9月16日凌晨2时才脱离生命危险。据媒体披露,砍伤徐医生的是北京人王宝洺。5年前,他因喉疾到北京同仁医院就诊,接受了激光手术治疗,但他自称未能治愈,反而愈发严重。我们不去探究凶手砍人的具体原因和动机,但是“血溅白衣”的悲剧本不该再现!
   再比如2010年的“缝肛门”事件。梳理事件的来龙去脉,综合一些权威意见,基本可以断定:“缝肛门”事件是条假新闻;2012年2月距离事发的2010年7月,一年半的时间过去了,在央视《新闻调查》的回访中,尽管当事双方仍各执己见,两家的官司也还在进行中,但仅从目前各方的现状来讲,这是一出没有胜利者,只有受害者的悲剧。应该说,“缝肛门”能成为一条轰动性新闻,除了当事人的误解之外,媒体的选择性报道功不可没。还有离我们最近的“温岭杀医案”,可想而知,医患的矛盾已经对立到了什么份上了!这样的一种关系在我那时学医时没有想到的。
   医生和患者一样需要法律的保护。医生是生命的守护神,尊重医生就是保护自己的生命。面对医生的被暴力侵犯,患者和整个社会都应该和医生站在一起。医患关系出现严重问题的毕竟是极少数,如果发生问题就诉诸暴力,医生也许就应该穿着防弹衣、戴着钢盔上班,每个进入医院的人都会被安检以防非法刀具携入;如果质疑医生的一切诊断和治疗检查措施,我们更需要强调思考和理性的作用。如果医生连人身安全都无法得到保障,治病救人无从谈起,和谐也将无从谈起。
   从最近几十年来看,现在的医生越来越注意保护自己,有时也是不得已而为之。医学本来就很复杂,医学发展到现在,可谓是日新月异;但是现代医学还是有局限的,而且也在不断发展中;许多的医疗难题并不是能在临床中能解决的,对医生的过高要求,使得医生不得不过度的检查,治不好不能把责任完全推给医生,而且谁都有犯错误的可能;说到这也许有些人不同意这样的看法。有时自己的病人没有好,我们自己说真的也很内疚,能理解病人及家属的心情,但是理解万岁,要相信医生不会故意害病人。换位思考很重要。如果一味的这样恶化医患关系,吃亏的终将是广大的患者。
   其实现在的社会很浮躁、偏激,有时加上舆论的误导,也许只有极少数人会获利,但最终吃亏的是病人,你一定要相信这一点。也许真的有一天,病人找不到医生给自己看病了,医生也再不敢看病了……
   在如今,做一名医生外人看来很光鲜,其实有时看来这是一个很不好的职业!待遇不高,却高风险,一旦出医疗差错(但这种差错有时凭现有的技术和制度难以确认是哪方面的原因,只能认倒霉)但对于一个医生的从医过程来说是致命的!残缺的医疗体制,腐败的医疗环境,利欲熏心的医疗市场,极度紧张的医患矛盾等等就是现在的环境!想在这样一个环境下生存并且保持着一个平常心真的很难!国家的医疗体制必须将大力改革。医患关系的紧张程度已经到了无法控制的阶段,如果处理不好,整个医疗环境将会处于一种极端不和谐的发展方向,最终会上演一幕幕惨绝人寰的悲剧!!
   所以说现在的医患问题很难解决,也必须解决,就看医改了。
   我做医生已经近十六年了,还是个年轻的医生,在诊疗过程中也同样遇到许许多多的事,有时也无奈,有时彷徨;但是我明白做医生如同做人,其实我碰到的每件事、每个人,都能让我从中学习、积累。我知道作为一名医生要终身学习,向老师、同事、护士、病人学习。聪明可以与生俱来,但是智慧需要学习来获取。
   美国有一本《生活之道》,作者是威廉·奥斯勒,他离开我们已经90多年了,直到现在美国大学生仍把这本书当做必读书。这本书对美国的临床医学教育产生了深远影响。其中有一句是这样说的:“行医是艺术而非交易,是一种使命而非行业,在这个使命当中用心要如同用脑”。
   只愿每个医生都秉承“大医精诚之心”,全心全意为病人服务!
   最后结尾,还是引用孙思邈的话吧:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦。”
   (文中的观点只是我个人的一些观点和经历,如有不恰当或错误之处请谅解。)

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【编者按】写出了一个医生的真实感受,作者从开始学医、到成为一名医生的点点滴滴的生活中表达了作为医生的种种不易,在医患关系如此紧张的今天,深切地表达出了一个医生的心声。这里面既包含了成长为一名医生的不易、又包含了从医的社会环境的险恶,并通过具体的事例证实了保护医生生命和尊严的重要性。作者从从医的现实出发阐述了应该如何当一名合格医生的看法,表明了对理想从医的至高追求:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦。”娓娓道来,结构严谨、条理清楚,笔力不凡,欣赏佳作,问好!【编辑:鲁小鱼】 【江山编辑部·精品推荐1404070044】

大家来说说

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1 楼        文友:鲁小鱼        2014-04-05 21:11:29
  感谢赐稿,问好
你若安好,便是晴天!
回复1 楼        文友:江山水墨        2014-04-05 21:45:19
  问好小鱼!谢谢小鱼的编辑。
2 楼        文友:鲁小鱼        2014-04-05 21:12:02
  期待更多佳作,心灵因你而精彩!
你若安好,便是晴天!
回复2 楼        文友:江山水墨        2014-04-05 21:45:41
  祝好,开心快乐每一天!!谢谢心灵!
3 楼        文友:远山正语        2014-04-08 21:10:50
  看了此文,第一,明确了你的职业;第二,很敬佩你的职业;第三,也是最重要的,是你有颗职业节操的心灵。我说以前为什么读你的文字总给人平和温润的感觉,还有你留言时的平和态度。原因在此,因为但凡有了医德之人,待人待事都是平和的,在文字中也有亲和力。好心态不是说出来的,济世救人的人都知道这个理,修身养性、平和众生。问好水墨医生!
远山跋涉的意境,缘于生命和人生的体验。
回复3 楼        文友:江山水墨        2014-04-08 22:16:55
  谢谢远山!其实怎么说呢,我每天大部分时间接触的就是病人,各种各样的病人。对于他们,有求于医生换句话说就是对一个医生的信任问题。可是目前医患的矛盾确实紧张,也不是一句话二句话能说清楚的。但对于病人,我始终奉行一点就是尽自己最大的努力去争取最好的结果,不怕远山笑话,我有时也会退缩,没有办法,也不是明哲保身只是也害怕病人的无理取闹。但不管怎么说,我的门诊病人一直都是很多的,每次看见他们满脸笑容的谢我时,那种别人体会不到的喜悦甚至可以说是幸福真的让我自豪不已。谢谢远山的鼓励!“大医精诚”送给所有的同行!
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