那年，手足口病疫情重点在农村，来得早、急、快、凶，恰恰农村基层医疗是软肋，缺人缺设备,一度捉襟见肘，情急似火，谣言四起，全民关注，防治形势严峻！“举全市资源全力以赴，千方百计减少患儿死亡。”市领导的话铿锵有力。疫情肆虐，患病的大多是五岁以下的幼儿，因此更加让人觉得揪心。市政府科学决策，沉着应对，及时启动突发公共卫生事件应急预案，实施三级应急响应。
　　 ……手足口患儿多来自农村，整个定点医院，主要收治从各县转来的重症患儿。重症监护区200多个患儿中，只有一个轻症患儿是来自城市的，在收治的952个患儿中，城市人口37人，占到了4%；农村人口888人，占到了96%。
　　 县区快速反应，举全县、全区资源不惜一切代价防控救治！
　　 部门密切配合，调遣精兵强将充实一线协同作战抗击疫情！
　　 按照“群防群治，强防强治，统防统治，严防死防”的要求,一场声势浩大没有硝烟的战争在全市农村各个乡镇、管区、村庄打响……
　　
　　 一
　　 B县
　　 一线考察党员干部。把防控手足口病工作作为考察、识别、发现党员干部的重要时机，从组织、人事、纪检等部门抽调专门人员成立督查考察组，加强了对党员干部的跟踪考察。对防控工作任务、工作标准和质量、工作职责及相应奖惩措施作出明确要求，并量化到人。明确规定参与防控工作的党员干部必须以高度的责任意识、自律意识和民本意识，本着对工作、对群众安危极端负责的精神，创新工作，严守岗位，履行职责，确保群众生命安全。及时深入联系责任区跟踪督导，考察党员干部应对突发事件能力和工作措施落实到位、发挥表率示范作用的情况。注重在防控工作中考察了解党员干部到岗到位情况、工作作风、工作精神、工作能力等，注重从工作全过程中考察和识别干部。重点考察党员干部是否具有政治敏锐性和政治责任感，在关键时刻，是否讲政治、讲大局，不畏艰险，迎难而上，贯彻上级决策和部署是否坚决；重点考察干部是否具有较强的民本意识，是否把人民群众的呼声放在心上、落实到行动上，工作方法是否灵活，工作措施是否到位，工作成绩是否突出。根据防控工作中的真实表现，建立完善党员干部管理机制，把在防控工作的考察结果纳入党员干部考察档案，把这项工作中党员干部的现实表现作为干部评价、干部奖惩、干部选拔任用的重要依据之一。对在防控手足口病中，不怕艰险、克服困难、作风扎实，负责区域的防控工作成效显著的党员干部予以表彰；对失职渎职、措施不力、违反纪律、贻误工作的党员干部，一律按照党纪政纪严肃处理。
　　 农村基层乡镇、办事处加大防控力度。利用广播、标语、印发明白纸、召开会议、出动宣传车等多种形式，向群众宣传防治知识、消毒隔离要点、防护知识、出院注意事项等，丰富群众的预防知识，增强防治意识，为全面深入细致地开展预防工作创造了良好氛围。
　　 切实加强组织领导，克服松懈麻痹思想。每天至少召开一次调度会议，把手足口病防治工作提上重要议事日程，当做头等大事，放在各项工作首位，集中全力抓紧，不要有停一停、松口气的思想，充分认识这项工作的长期性、艰巨性、复杂性，增强紧迫感、责任感和使命感，树立长期作战的思想，当作一项民心工程抓实抓好抓出成效。
　　 抓好预防严禁重大疫情发生。继续抓好城乡环境卫生综合整治，消除病毒传播途径;加强对大型超市、公共娱乐场所的监管。办事处抽调党员干部，分别责任到辖区内各大型超市、汽车站、公园、广场等；加强对儿童体温测量。在对各儿童户配备体温计的基础上，指导儿童家长每天两次对儿童进行晨检、午检，并进行记录，发现有发烧等症状，立即报告并迅速送医院救治；加强对出院儿童的消毒与隔离。对每一出院儿童，指导专人跟踪持续消毒一周，并严格隔离，防止病情传播。
　　 加强督促检查，实行严格的责任追究制度。办事处专门成立督查组，全面深入到各村居和各家各户进行督促检查，凡发现消毒不及时，隔离不严格，宣传不到位，分别给予通报批评、限期整改和党政纪处分等，以此推动手足口病防治工作的深入开展。
　　 “五个到位”成效明显。思想认识到位。先后召开10多次不同层次的防控工作会议，从镇领导班子到全体包村干部、村干部、镇卫生院全体医务人员、中小学校长、幼儿园园长参加，统一了思想认识，各项防控工作积极主动开展。成立了由镇主要领导亲自挂帅的防控工作领导小组，由分管卫生的副镇长具体抓好工作落实和督察，并抽调了学校、卫生院等部门的负责人为成员，下设办公室承担领导小组的日常工作，落实领导小组议定的事项，收集整理、分析、报告手足口病防控工作的有关信息。具体设宣传发动组、信息收集组、医疗保障组、检查监督组、后勤保障组等5个组，各司其职，共筑防线。宣传发动到位。通过组织包村干部进村入户，将手足口病防治知识宣传单发放到每一户、发放到各企事业单位，组织各村儿童家长参加手足口病防控知识培训、出刊黑板报等多种措施，做到手足口病防治知识家喻户晓、人人皆知。有些包村干部将自己的手机号码写在宣传单上，方便群众咨询。达到了防治宣传无盲点的目标。环境治理到位。为从源头上切断疾病传播，积极开展环境卫生综合整治活动，清扫街道庭院，清除柴堆、土堆、垃圾堆，清理下水道，搞好室内卫生，消灭卫生死角，彻底消除脏、乱、差现象。镇政府购置生石灰、优乳、84消毒液、弥雾机免费发放给各行政村和广大群众，每天进行全面消毒、灭菌。抽调医疗卫生系统精干力量成立防控机动小分队，对所有的小学、幼儿园的公共设施使用84消毒液统一消毒一遍。防控措施到位。建立卫生院、学校、村三级防控网络，对疫情防控的监测、核查、报告、追踪、随访实行动态管理。一是重点对0-7岁儿童（包括流动儿童）全面开展调查摸底，密切掌握全镇手足口病的发病情况和趋势；二是组织乡村医生、包村干部等对流动人口相对集中和发病率较高的地区进行了全面排查和消毒，实行重点监控；三是对0－7岁的儿童实行晨（午）检制度，镇里购买体温计免费发放给有0－7岁儿童的家庭，由乡村医生和包村干部每天两次逐户测量儿童体温、作好记录，并实行防控工作日报制度，确保及时发现手足口病病人和实施治疗；四是控制7岁以下的儿童外出和看护幼儿的家长带着孩子串门，以防相互感染。通过动态监控，配合采取针对性的措施，确保疫情得到有效控制。卫生院配备一辆手足口病病人接送专车，镇政府拨付加油经费，用于专门接送手足口病病人就诊。跟踪随访到位。对于新发病例，第一时间将病人名字告诉所在村，要求村里做好相关服务工作，并组织医务力量针对新发病例和发病在两周以内的原有病例，进一步落实居家隔离病人的上门随访管理，做好监督、隔离、消毒等各项工作。对超过两周的手足口病人进行家访或电话随访，有效阻止疫情的蔓延、扩散。组织督察小组每天进行电话或者实地抽查，防止各项措施“走过场”。同时，主要领导还专门进村入户走访慰问，并抽查患病儿童居家隔离、上门随访、居室消毒等各项防控措施是否落实到位，努力控制住全镇的疫情发展。
　　
　　 C县
　　 通过加强领导，强化宣传，精心组强，注重落实等系列措施，防治工作卓有成效。
　　 病疫情发生后，迅速成立手足口病防控工作领导小组和指挥部，制定防控方案和应急预案。建立台帐，摸清7岁以下儿童家庭底数。采取乡镇干部包村、村干部包户的责任制，与各乡镇（办事处）、各医疗机构、防保站层层签订了责任书，明确了各自的责任。县里组成8个督导组，每天分别到负责的乡镇对手足口病防控情况进行督导，对防控情况实行一天一通报。
　　 为提高广大群众知晓率，减轻恐慌情绪，采取多种形式，加大对手足口病防治的宣传力度。一是县长作了手足口病防治电视讲话，县传染病专家通过电视向群众讲解了防控知识；二是刻录防控知识光碟发放到每个行政村；三是印制明白纸和宣传单，发放到每个有7岁以下儿童的家庭，并张贴到显要位置；举办防控知识培训班，分别刻录卫生部培训视频、省和卫生部专家联合参加访谈节目，并录制光碟发放至县直医疗卫生单位、乡镇卫生院、村卫生室和民营医院，对卫生系统工作人员（包括乡村医生）进行了全员培训。8个督导组对培训情况进行全面督导。
　　 落实防控措施，全力做好消毒杀灭。从消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群三个方面入手，做好消杀、隔离等工作，控制疾病的传播和蔓延。各医疗机构设立了发热门诊，并在医院门诊入口处设立预检分诊台，一旦发现疑似患儿，立即根据病情进行分诊；发现患儿，及时通知患儿所在的乡镇、防保站，对患儿家庭、密切接触者、使用的物品和所在的村庄进行消杀；疾控部门组织人员对治愈患儿进行跟踪调查，由乡镇政府（街道办事处）对其陪人、密切接触者、使用的物品、车辆等进行消杀，并按照要求隔离7天以上；购买大量84消毒液，对易感人群即7岁以下儿童所在的家庭每户发放一瓶，用于预防性消杀；对托幼机构进行消杀，以免校内感染；疾控中心对每位确诊的患儿，进行了流行病学调查，掌握分析传播途径，为防控提供依据。
　　 科学救治，最大限度地减少和控制死亡病例。组织优势技术力量全力做好发病儿童的救治工作。明确要求村卫生室和乡镇卫生院不得截留7岁以下有疱疹、发热的病人；确定定点救治医院。确保发病儿童能够得到有效救治。五是加强医护人员培训，确保救治患儿时规范操作；加强监管，切实提高服务质量，严格执行医疗服务价格规定。在上级专家的指导帮扶下，随着各项防控措施的落实，疫情得到了有效控制。
　　 积极组织，周密布署，采取多项措施，及时组织收听收看手足口病防治专家访谈节目。当天就在县电视台打出字幕，让群众知道播出时间和频道；各乡镇政府通知到村委会，通过村广播，让老百姓注意收看；专门下发文件，要求各级医疗单位做好医务人员的收听收看工作；把收听收看讲座做为督导组督导的内容，每天进行检查督导。
　　 县卫生局也以此次活动为契机，做为向群众普及手足口病健康知识、向医务人员进行手足口病诊治知识培训难得机遇，抓紧抓好组织人员收听收看。村委会的广播上轮番播报：“七岁以下孩子的家庭，分别于中午11：20和晚上7：40，在家注意收看防治手足口病专家访谈节目。”
　　 张站长说，北京地坛医院主任医师卢联合的讲座通俗易懂，深入浅出，不仅向群众普及了防治知识，还向医务人员进行了诊治知识培训。做为基层卫生工作人员，一定要按照专家的要求，发挥好村级卫生组织的网底作用，为取得手足口病防治工作的最后胜利打好基础。
　　 一危重患儿被专家组成功救治。4月1日上午，入住中心医院一名手足口病患儿，病情突然加重，呼吸急促，生命危在旦夕。值班医生迅速向省派专家张教授汇报。张教授立即组织医护人员紧急抢救，并与负责医疗救治的省厅领导取得了联系，立即安排专家组火速赶来。经省专家紧张抢救，患儿终于脱离了生命危险，病情逐渐趋于平稳。
　　 对全县各级医疗机构的预检分诊等情况进行督导检查。重点检查医疗机构预检分诊制度的建立、落实情况，分诊点、门诊、留观室、病区设置，消毒技术规范执行情况及医疗废物处置情况。通过督导检查发现，定点救治医院均按照传染病防治要求建立了预检分诊处，配备了预检医护人员，医疗器械、医用废物收集容器及预检分诊标识明显；设立了独立的门诊，就诊流程合理；建立了符合要求的门诊日志及住院登记薄，基本做到随时对患儿进行追踪溯源；建立了相对独立的病区、病房、治疗室、物表；抢救室及病房等重点部位的空气能够严格按照要求进行消毒；对患者及家属产生的生活垃圾、排泄物能做到及时清理规范处置。非定点救治医院都能做到及时分诊，未发现一家非定点医疗机构擅自收治手足口病患者现象。
　　 全面加强疫情管理，健全了县、乡、村三级疫情监测网络。各社区卫生服务站有一名专职疫情报告员。加强疫情监测和收集,密切注视疫情动态,对手足口病疫情进行及时分析。3月5日，针对手足口疫情出现上升趋势，县疾控中心及时做了疫情分析和预测，县委书记很快做了重要批示，及时采取相应的防控措施。
　　 “四快”落实紧急会议精神。快速部署。市政府会议刚刚结束，立即安排县政府办公室，7点召开各乡镇及相关部门紧急会议，传达落实全市紧急会议精神。
　　 快速落实。各乡镇及时将发放告知书和落实会议情况书面报至县手足口病防治指挥部。各乡镇卫生院，连夜召开医院全体干部职工会，重点召开所辖区域乡村医生会，当天把全市紧急会议精神传达到位，把做好危重患儿诊治关口前移的工作落实到位，并与每名乡村医生签订保证书。部分没有到会的乡医，防保人员连夜开摩托车到乡医家中，签订保证书，传达做好危重患儿诊治关口前移工作细节，切实做到不截留手足口病发热有皮疹的患儿。