我在病房工作时，全程护理过一位轻信“偏方”，导致“大疱性表皮松解坏死型药疹”的患者。
　　 患者：张女士（真名省略），年龄：65岁，患2型糖尿病十余年。张女士因患糖尿病，常常皮肤瘙痒，尤其到了晚上，瘙痒更为严重，整宿辗转难眠。抗过敏药、外用药膏用了不少，始终无法彻底去掉这个“痒”字。
　　 有一位热心快肠的大妈建议张女士改吃中药，大妈说：“中药治百病，副作用比西药小。”
　　 一天，张女士在路边摊上遇到一位游医，他在地上摆满了各种药材。张女士上前问游医：“有没有治疗皮肤恶痒的中药？”
　　 游医看了看张女士舌苔，告诉她：“你的体内有湿毒，我给你配几副药，把湿毒表出来就好了。”
　　 接着，这位游医侃侃而谈：“湿毒就是湿气郁积，日久成毒。中医治病讲究标本兼治，缓时治本，急时治标。俗话说，站的高看得远，中医自上而下，以人体为对象，所以很容易看到问题的本质；而西医则以器官、以局部为对象，很难看到问题的本质。不是西医不想治本，实在是太难了。特别是慢性病，西医根本拿它没办法，中医却能医治各种疑难杂症。……”
　　 这位游医操着一口蹩足普通话，听不出究竟是哪里人，不过，听他讲的头头是道，张女士倒信以为真。于是，买回游医给她配的“偏方”，认认真真地煎服起来。
　　 然而，服药不到一周，张女士的面部、颈部及胸部开始出现红斑，她还在心里琢磨，难道是“偏方”起效，“湿毒”表出来了？
　　 第二天，她到路边摊去会游医，却不见游医踪影。很快，张女士身上的红斑迅速泛发至全身，并出现大小不等水疱、大疱，稍受外力，表皮剥脱，大量渗出，如烫伤一般，皮损处疼痛剧烈。张女士家人见势不妙，赶紧将她送到宜昌一医院皮肤科就诊。门诊皮肤科医生以“大疱性表皮松解坏死型药疹”将她收入院。
　　 什么是“大疱性表皮松解坏死型药疹”？即药物引起的中毒性表皮坏死症，是药疹中最严重的一型，死亡率高，临床上并不多见。
　　 张女士被安排在四十床，这是一个单独房间，我正好是她的责任护士。我给张女士做了入院评估，并倾听张女士讲述了这段不该发生的病情经过，张女士一边诉说，一边露出后悔莫及的神情。
　　 张女士全身皮损严重，皮损面积达80%，一边治疗，一边还有新的水疱迭出。因表皮大片剥脱，入院以后给予大剂量糖皮质类激素对症治疗，加之张女士患有糖尿病，免疫力低下，很容易引起全身性感染。故对张女士我们即刻采取保护性隔离措施，减少探视人员，房间、地面、被单、衣物、患者接触的日用品等均严格消毒，护理人员接触患者时穿隔离衣，以减少患者继发感染的机会。
　　 对于普通人来说，一个小伤口或许没什么问题，但对于糖尿病患者来说，危害可能超乎你的想象。在医院里，我们经常可以看到内分泌科医生会反复告诉糖尿病患者尽量不要受伤，保护好足部；外科医生在给病人手术前首先会询问患者有无糖尿病，血糖控制情况。这些到底是为什么呢？
　　 糖尿病人的伤口往往比健康人需要更多的时间愈合。即使是当时好了，但当人体免疫力下降时，潜伏在伤口内的细菌又会重新繁殖，引起伤口感染化脓。尤其是当伤口部位位于足部时，处理治疗不当，便会发展为“糖尿病足”，使患者行动不便、影响生活质量，严重时可能导致截肢、致残。
　　 这是一个特殊病例，虽然给我的护理工作加大了强度和难度，却又何尝不是一个学习机会呢？
　　 针对张女士病情，我给她制定了五个大类的护理措施：A.保护性隔离；B.皮肤护理：每天换药、湿敷、红外线照射，包括眼部及口腔护理；C.饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，定时定量，防止高血糖；D.糖尿病护理：按时、按剂量注射胰岛素，监测三餐前后及睡前血糖；E.心理护理。
　　 住院期间，张女士情绪低落，我对她进行了心理疏导。我把疾病的发展和愈后分析给她听，鼓励她积极配合治疗，要相信医院一定能治好她的病。我经常和张女士及家属交流，解除其后顾之忧。并提醒她，那些所谓“偏方”、“祖传”，专门骗取向您这样的中年妇女。此外，药物过敏不可小觑，严重的药疹可危及生命！
　　 我还给张女士讲解了糖尿病与皮肤瘙痒相关的医学知识，即糖尿病患者出现皮肤瘙痒的原因：1.糖尿病神经损伤之前，机体内炎性细胞因子水平会升高，可导致皮肤的瘙痒。2.糖尿病患者由于外周血管受损，导致皮肤血运不良引起皮肤屏障破坏，从而易发细菌、真菌及病毒感染，加重皮肤损伤，引起皮肤瘙痒。只有控制好血糖，才能减少糖尿病并发症的发生。
　　 “偏方”，给张女士不仅带来肉体上、精神上的损伤，同时也带给她经济上的损失。一个退休职工，一年的退休金不足四万块，却在医院住了整整三个月，损失四万余元，还差点搭上自己的性命！