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编辑推荐 【星月】如何看待中医(随笔)


作者:史建民 秀才,1378.15 游戏积分:0 防御:破坏: 阅读:3356发表时间:2019-05-29 22:25:24
摘要:曾有人问我,如何看待中医,我说就两个字:国粹!

曾有人问我,如何看待中医,我说,就两个字,国粹。
   一
   我以前是学西医的,九十年代初,专门去了天津南开医院,兰州第一医院附属医院进修骨科,西医的骨科是一个独立的分科,研究的是创伤骨科领域内的病因、病机,临床表现,治疗原则及方法,强调的是坚强内固定。如石膏,钢板及髓内钉内外固定,但由于长期内外固定,患者的关节功能总是拻复不好,后遗症很多。九十年未,我到了一个中医骨伤医院,开始接触中医骨伤,让我对中医有了更进一步的认识。
   这家医院,有一位名望很高的中医接骨专家,祖籍是河南洛阳的,中医手法很独特,现在的洛阳正骨医院也就是在洛阳正骨世家基础上发展起来的,平凉骨伤医院也是由她组建的,六十多年中已经形成了门类齐全,中西并举,特色明显中医骨伤医院。多年来,我跟随赵启芳及其弟子,真得学会贯通领会了中医正骨八法,对于所有闭合性骨折圴用手法复位,夹板外固定,并且将其祖传的膏药消定膏,接骨膏申报了国家发明专利,以大量的临床研究形成的成果被评为平凉市科技进步一等奖,其论文发表于《中国骨伤科杂志》。利用中医技术进行正骨,可以最大限度的保证骨膜完整性,促进骨折愈合,且减少感染的几率。在骨科再大的骨折也不怕,就怕感染,可是现在面临一亇很现实的一个问题,医院要讲经济效益,要挣钱!长期应用中医手法复位太便宜,不挣钱,领导不支持,同行也没人认同你,只是患者高兴,大家都要吃饭,所以很难成名。
   实话说,现在的中医骨伤科成了骨科学,各个医院最多在手术后加一些中医特色疗法,促进血液循环,据说可以促进愈合。再就是一些颈椎腰椎疼痛的,可以加一些理疗方法,可是这些病人基本上就去针灸推拿了,很少有骨科大夫给人按摩推拿的。以前,我曾用冯天有氏法治疗椎间盘突出症,并经ct及磁共振捡查确能将脱出的椎间盘复位,病人症壮改善,恢复正常生活。近年来,从学校刚毕业的学生,起先还能接受我的建议,学习中医的正骨,但时间长了就不干了,因为现在各医院对椎间盘突出采取的是经皮内窥镜手术,不仅时髦,而且还能为医院创收,也很容易出名。还有老年性常见病,膝关节痛,骨质增生,大多医院拍片一看,骨质增生严重,关节间隙狭窄,就动员做人工膝关节置换,有些甚至病人还不足40岁就做,而利于中医辩证施治,内服外敷的方法完全可以改善症状,延缓发展,这是老祖宗留下来的精华。我认为是中医里最靠谱的东西,就应该传承,发扬,广大,因为中医强调的是整体观念,而不是局部,应用中药滋补肝肾,活血化瘀,驱风通络,完全可以达到治疗的目的。
   记得我在2006年时,我曾看了到一位南京大学学生的妈妈,45岁,就已经患上了腿疼病,在大医院检查,医生说是右膝关节退行性改变、关节间隙狭窄,骨质增生、滑膜炎、半月板损伤,关节腔有积液,要行关节置换,因不愿手术,而服美络昔康片等西药从此她妈妈就陷入靠吃药缓解症状的状态了,不仅膝关节疼痛未治好,又把胃吃坏了。2010年11月初,她向医生提出能否让妈妈停止使用西药。医生说不吃药也行,可以考虑做手术,换个人造关节。她妈妈一听连连摇头。从此她开始到处为她妈妈寻找良方,她说,她坚信世界之大,肯定能有治疗这种老人常见病的法。前前后后给她妈妈买了十多种中药让她试,吃的、搽的、抹的、贴的都有,结果都毫无作用。直到2014年腊八放假期间,后来不知从那得到消息,说我治这个病治得好就慕名而来,我清楚地那是一个风雪交加的上午,我将病人检查后认为,她的确到了置换关节的地步,为尊重病人的意见,我决定用我的办法,让她妈妈试试。我心里知道,她患病原因在于病变出在关节软骨上,关节软骨是无血管组织,常规药物需经肠胃吸收、血液循环才能达到病灶,很难发挥作用。我这个方法的用药是甘肃武威出土的汉简上的方子,按现在药物研究证明,方药中,富含大量生物活性酶,内服对关节软骨、韧带、肌腱、半月板具有极强的营养修复功能,熏洗外敷、透皮吸收,不仅能溶解钝化骨刺,消除无菌性炎症,而且能营养修复关节软骨、半月板,控制关节退变的迁延、发展和恶化。一般20天就能见效,3个月基本恢复正常生活。
   一个疗程后,她妈妈的关节肿胀完全消除,麻木和疼痛完全消失,下蹲、站起都不要人扶了,晚上睡觉安稳,第三个疗程用完的时候,她妈妈的膝关节完全康复,不疼不麻不肿,活动有力,能弯能直,能站能蹲,晚上还去跳广场舞,高兴得连出门买菜都是一路小曲!现在五年过去了,病人不仅保住了膝关节,也恢复了正常生活。长期的医疗实践证明,中医不是不好,而是不能用西医的理论去指导中医,而是要用中医的核心去指导临床。我有一本书,是《赵炳南临床经验录》专门用中药治疗皮肤病的,我有一个同学,将书借去一直未还给我,后来知道,他除当防疫站副站长外,还开了家皮肤病诊所,后来成了当地皮肤病的名医,只有我知道他是怎样成为名医的。
   二
   现在,我想说说中医和西医之别。经常有人问,生病了,是看中医还是西医?比方说发热了、感冒了,你会选择去看中医还是西医?好多人的第一个回答肯定是,我要去看西医。为什么呢?一般来说,大家都认为西医比较精准,看问题比较抓住时机。比方说,你去到医院,如果你是发热,医生会叫你去验血做检查,根据白细胞总数看你是病毒感染还是细菌感染;或许还会拍个胸片,看看你肺里面有没有问题。
   为什么大多数人不是选择看中医,而是选择看西医呢?或者是经过西医治疗无效而转去看中医。
   今年的春夏之际,气候变化多端,时热时冷,时风时雪,多人受凉而外感,各大医院人满为患,好多人是服西药后恶风恶寒,咽疼哮喘,腹胀身重,牵延达数日数月不愈,而转为用中药治疗,服用霍香正气水或胶囊很快治愈。
   实际上,中医和西医都是人类治愈疾病的一种方法。只不过中医和西医治疗疾病的方法是不一样的。
   先拿治疗发热打比方,西医是验血看白细胞值甚至拍片;中医却不仅是把握你一个量化的点,不是看一个单纯的白细胞值数,不是单纯的拍一个片子。中医看病把控的是一个整体。首先,中医看病的方式和西医不一样,中医讲究“三因制宜”。比方说你去看西医医生,他会先说,我给你测个血压,测个白细胞。但是大家有没有想过,西医这样测出来的指标,对你来说是不是正常,是不是对的。而中医看病不是这样。中医看病,首先要考虑及评估你这个疾病发病时的一个特定环境、特定时间、特定条件。我们称为“因时因地因人”,中医归为“三因学说”。你想,同样一个致病因子,为什么在不同人身上表现是不一样的呢?
   再比方说感冒,同一个医院里面,有许多不同的人都患了感冒,但每个人呈现感冒病毒的表现却是不一样的。而且在同样的环境中,为什么有的人感冒了有的人却不会感冒?这也是由于每个人的体质是不一样的;生活环境、生活习惯、生活地域的不同,导致即使是同样一个疾病,它的发病状态也是不一样的。所以中医讲究“三因制宜”,因时因地因人,这是中医非常有特色的一点。其次,中医看病的观念和西医不一样,中医讲究“整体概念”。中医更大的一个特色,是中医的一个整体观念。中医看病是把人作为一个整体来看,而不是只看到一个部件。中医看病,永远不着眼于一个点。举个例子,或许有人心脏有些不舒服,跑去看病。他跑到了西医那里,看什么?肯定是找心血管科,或者心脏内外科,不会找到其他科室。但如果去看中医会怎样?中医会把这个人作为一个整体、一个系统去看,所以中医看病不单只看心脏。中医认为心与小肠相表里,所以看心脏的疾病,他可以治疗小肠、治疗心脏疾病、治疗肝,也可以治疗肾。中医会根据你不同的表现、不同的症状症行、不同的体质特征,可能处理的角度也是不一样的。这样的处理,可能达到了事半功倍的效果。所以来说,中医是一个整体,这个整体会把人作为一个系统去对待,这样的临床疗效,也会有明显的提高。中医为何能把人当作一个完整整体看待?中医里面有一个非常重要的基石,也是中医学的一个基础,就是中医里面讲的经络。
   三
   那么什么是中医呢?中医源远流长,绵延数千年,是世界科学史具有独特理论体系和卓越临床疗效的一门自然科学,它曾为中华民族的繁衍昌盛和人类文明做出了巨大的贡献,在进入新的世纪后,面对现代科技的飞速发展,以其独特的优势和神奇的疗效仍在世界医学之林中占有重要的地位。
   它是按照中医的观点,研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科;它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系;它在研究方法上,以整体观相似观为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,具有朴素的系统论、控制论,分形论和信息论内容。
   大家可能认为中医理论的基石是阴阳五行,但我认为“经络学说”更重要。为什么这么说?经络实际上是构建人体的一个整体的框架,我们的内脏、皮肤、肌肉、骨骼、包括我们的五官,都是由这些经络串成的。很多人会觉得中医里面说的“头痛医脚,脚痛医头”很可笑,但实际上并不可笑。因为我们有很多的经络是从头走到脚,从内脏走到外表,所以当你知道这些的时候,你就不会对我们的治疗方法感到陌生了。那么,经络是什么?我们现在的科技还没有破译出经络的奥秘。但没有破译出来,就不能分析经络了吗?并非这样。任何自然现象,如果要被我们认识到的话,它要经过漫长的过程,要等科技发展到一定层面,才能被知道。经络和声、光、电都有关系,我们的穴位也会微微发光,它有低电阻的特性。如果你测一测,穴位的电阻要比其他部位的电阻低,这些是物理学现象。我们已经知道了,但它的本质,还有待进一步研究。近年来暗物质、暗能量的发现,实际上在某种程度上已经颠覆了我们对传统物理学的一些认识,我想对经络的研究也很快会逐渐明朗。中医说人体有12条正经,也就是12个脏腑,它们各有一条经脉,这些经脉内通脏腑、外络肢节,一直走到人体的基表。人体还有七经八脉,其中最有名的两条,就是任脉和督脉,俗称“小周天”。经脉里面流行的是什么,中医认为就是气血。实际上,它和现代医学的神经、循环系统,也有一定相关性。经络在临床治疗上的价值,我们来看两条经脉,一条是手太阴肺经。手太阴肺经从中焦(人体的中间,中焦起于胃)开始产生,再往下走,一直到大肠;再往上走,走到肺;再通过咽走到手,经手臂往前一直走到大拇指。从这根经络你可以看到,只要气血在这些经络上运行过这些位置,我们的治病就是有保证的。比方说治疗大肠的疾病、肺的疾病,都可以通过肺经的穴位进行治疗。所以我们说外内是沟通的,这沟通的渠道就是我们的经络。再来看看任督二脉。它们在人体的前后正中线形成了一个环,即小周天;12条经脉构成大周天。这任督二脉,和我们的内脏息息相关。所以治愈人体很多疾病最简单的方法,就是把这任督二脉打通,气血运行畅了,病就好了。所以说,这些经脉的系统能够为我们的临床服务,也为大家的保健养生,提供很多应有的帮助。
   那么什么是西医呢,严格地讲,西医是近代时期西方国家的学者们在摒弃西方古代医学后,发展出来了一门全新的医学体系,而且这门医学体系就是当今国人常说的西医。西方近现代医学在过去的中国被称为新医,与旧医(中医)相对立。西医师的诊断更多的是借助先进的医疗仪器设备和实验室做出对疾病准确的诊断。医生利用自己的感觉器官通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法或借助听诊器、叩诊锤、血压计、体温表等简单的工具对病人进行全面、系统的检查来诊断患者的疾病。
   四
   总结起来,中医是古代汉人在没有出现科学技术的情况下总结出来的治病经验,有靠谱的部分,也有巫术的部分。而西医是西方人抛弃了西方传统医学的基础上,建立在现代科技之上的治疗方法,而且这个治疗体系是完全开放的,有严密的疗效评价体系、严格的新药开发制度、以及大量的细胞、动物研究。
   中西医不能绝对区分,要作为整体看待中医和西医实际上异曲同工,不能把它们绝对地区分开来。实际上,西医就属于现代医学,而现代医学的来源正是传统医学。中医是中国本土的传统医学,在中国把一个医生叫西医是不对的。在中国做医生都是中医,只不过一个叫现代医学的医生,一个叫传统医学的医生。关键的问题在于什么?在于如何把中西医沟通起来。中国的传统医学,以阴阳五行和整体观念为框架,是一门带有中国文化、中国哲学的一门医学。而现代医学是用现代化学、物理学、解剖学为指导的一门医学,它的精准性非常强。但精准性强也会有一定问题,还是要把一个个体作为整体去看。举个例子,比方说有一位同志,平时他的血压是收缩压在95,舒张压在65,完全正常。但是突发了一些情况,收缩压变成了135,舒缩压变成了85。从标准化角度上说,这个数据完全正常,但对于你这个个体来说,你血压升高了不止30%,你已经非常难受了。但这个时候西医会认为你是正常的,可以回家。而中医却不会这么认为,中医会觉得你血压升高有很多原因导致,或许有其他病理变化。这时,中医可以通过望闻问切的整体判断来做一些治疗,从而达到让这个病人能够比较舒适的目的。所以说,我们治疗疾病,我个人认为还是需要整体的去看待。
   五
   中医伴随技术成长,必须走向现代化。实际上中医也是一直伴随医学技术而成长。很多人以为中医都是只会搭搭脉、看看舌苔,这种观点也是错误的。中医一是在伴随当时的科技成果成长,二是自身也在不断改良。我们现在吃的西药都是化学药,而化学药的祖宗在中国。过去中国人说的丹药,实际上就是各种矿物药和植物药化合成的。世界上任何化学药的前身都是从植物药逐渐演变出来的。中医永远不拒绝现代技术,中医需要现代化;中医现代化,实际上有很多路可以走。比方说,很多人怕做针灸,觉得它很痛;但我们改进了一下,让针刺变得不痛,或者用穴位的刺激来代替针刺。此外,中药也在不断的改良,希望改变大家心中又黑又苦又难喝的印象。现在的中药有很多已经做成了免煎剂,如中药颗粒,可以让你更方便携带、使用。我们的中医的很多诊断方法,也跟上了时代的潮流。现在,我们通过X光、核磁共振、B超就能够清晰地看透一个人,把人体内不良的东西都看到。当然,我个人认为仅有这些是不够的。我们还要提高整体的中医理论的研究深度和广度,利用中医的整体观念、系统学的理论,结合现代医学的很多新成果,让我们能够更好的远离疾病,让每个人的人生更美好。
  

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【编者按】一直以来,对于身患疾病的我们,通常拿不准去看西医还是中医,大多数人认为,西医治病来得快,但不能除去病根,中医虽然疗程长,但是可以预防旧病复发。所以大多数人先用西医来治,而后再加以中药调整,才能放心地痊愈。本文作者用自己几十年的从医经历向人们深入浅出地介绍了中西医的区别与联系。作者是骨科有名气的专家,潜心研习骨伤方面的治疗已有数年,积累了丰富的临床经验,对于有些老年性的常见病,用中医活血化瘀相比较人工膝关节置换效果要好的多。西医只是就病论病,就一个部位论一个部位,而中医可以全面整体把握,诊断注意生病的季节与环境。同时作者又对中华民族的精粹――中医,进行了系统的分析与精准的辨别,不仅让我们认识了中医与西医的区别,又让我们明白了中西医的辩证统一,同时,也对中医寄予厚望,并且表明决心,继续努力,提高中医的疗效,为现代医学的发展事业增砖添瓦。本文专业性强,实用性强,好文倾情推荐共赏!【编辑:红尘一莲】

大家来说说

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1 楼        文友:红尘一莲        2019-05-29 22:31:57
  以后有病就找你看中医,今天才明白,中医的妙处!
回复1 楼        文友:史建民        2019-05-30 08:56:22
  谢谢老师的留评,遥祝安好!
2 楼        文友:红尘一莲        2019-05-29 22:32:54
  不亏是骨科专家,分析得如此精准,让我一个外行长见识了!
3 楼        文友:西鋂铃铂        2019-05-30 07:06:09
  医生当做文人,这样才能把医术流传下来,造福人类苍生。
江山文学,天下文人的精神家园。
回复3 楼        文友:史建民        2019-05-30 08:58:51
  谢谢老师的留评,长期的医疗实践,让我对中医有了重新的认识,因为实用,喜爱,所以想发声!
4 楼        文友:史建民        2019-05-30 08:54:59
  首先感谢一莲总编深夜编辑编按,道声辛苦了!本文的目的就是让读者能明白中医与西医的不同之处。随着社会的进步,科学枝术的发展,在世界范围内人们开始对中医有了重新的认识,并且不在用西医的观点来评价中医,这应该是社会的进步。几千年来,中医的理论体系,不仅小可以诊治疾病,大也可以治国理政。如天人合一,辩证论治等等。对普通人来说,掌握一定的中医理论,还是有好处的。
网名,香山红叶,太统烟雨
5 楼        文友:柏丫        2019-05-30 10:07:53
  中医学博大精深,也只有像史老师这样潜心钻研的大夫,才能领会其中之奥妙,掌握精湛的医疗技术,使更多的患者受益。
回复5 楼        文友:史建民        2019-05-30 10:37:36
  谢谢柏丫老师赐墨留评,问声好!
6 楼        文友:荷锄叟        2019-05-30 15:29:40
  史老师中西医诗词文都很了得,学贯中西,文通古今!
原名,贾晔;笔名,叶中华;网名、新浪博客、微信公众号名,荷锄叟。
回复6 楼        文友:史建民        2019-05-30 16:22:02
  贾老师的留评让我汗颜!谢谢您,敬一茶杯,遥祝安好!
7 楼        文友:巧眉        2023-09-24 22:46:04
  好文欣赏,品读学习中西医知识。
大巧若拙大辩若讷
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