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编辑推荐 【思路.随笔】医改你为谁而改


作者:a笑看失败一生 秀才,2424.90 游戏积分:0 防御:破坏: 阅读:2535发表时间:2012-08-14 10:36:36

年初见到北京95岁以上老人看病将会全部报销的报导,虽则甘霖未降自己身上,仍抑制不住的喜悦,着实为除去中国特权阶层之外,能被这扩大的老人而兴奋不已,继则以忧:“北京之外老人复何如?”
  
   对于曾在医疗战线工作三十年,身历医改前后两重天的我,情不自禁:“一则以惧,全国公务员中够级别的医疗特惠政策占全国医疗经费投入知多少?一则以悲北京及全国六十至九十四老人知多少?全体国民陷在贫病交加之人知多少?”
  
   中国的医疗卫生改革,说穿了就是甩包袱,其最大的成果就是政府的财政负担减轻了,从医改前联单看病免费就诊,到个人支出急剧上升,及至在2001年以后超过了60%,以致造成看病难,看病贵,一人有病,全家受穷,努力奋斗几十年,一夜回到解放前,越来越贵的医药费让诸多患者,小病拖,大病扛,重病卧床等死亡。穷苦百姓望着医院眼流泪,心淌血。
  
   我们知道凡古今中外改革都是为除弊兴利,越改越好!那么是什么原因造成中国医疗卫生如此改革呢?越改越让人民看不起病呢?这要看改革是为解决什么问题,明确解决问题目标,就会量体裁衣出台为之配合的改革方案。设如医疗改革的初衷如果不是为解决广大人民群众的医疗看病问题,只是为了要减轻政府在公共卫生方面的财政负担,所以医改就把福利公益性质的办医方针,治病救人,救死扶伤为目的,改为了事业单位,企业管理,把医疗推向市场,实行自收自支,自负盈亏,因为根本就不是想着为人民服务,所以人民就被医改彻底抛弃了。
  
   中国政府对医疗卫生的投入明显低于全球绝大多数国家,而且占GDP的比例长期徘徊在 0.4%~0.5%之间,并呈历年下降趋势,而更可怕的是,这可怜有限的投入,也不能真正落实到人民医疗身上,各级不断澎涨的医疗管理机关,人吃马喂,办公大楼要新大,车辆要豪华,工资奖金要芝麻开花节节往上爬,各地竞相新建,改建大医院,购买进口贵重医疗器械设备,美其名曰:“办实事,办好事。”其实除却满足少数特权阶层需求外,全是用来宰割病人的赚钱机器,很搞笑哎,不经主人同意,用主人钱来宰主人呐!过去的医生凭借一个听诊器,望闻问切,和简易的有限检查化验手段就能看病,现在的医生除去名目繁多,各种昂贵的检查化验,几无法诊断。
  
   为了所谓的医保,现在又养了一个医保局,肥吃肥喝的医保局是干什么的呢?为政府把住钱柜,尽可能少付、限付、拒付、甚至不付,而对特权阶层要做到特付,优付、所以各地检验医保工作,比较的不是为各级医院做好服务,也不是患者的就诊治愈率和住院床位使用率,周转率,而是比节省了多少医保资金,岂非咄咄怪事!中国卫生部副部长殷大奎曾在中欧国际工商学院健康产业论坛上披露,中国政府每年投入的医疗费用中,80%都花在了850万党政干部身上,其他13亿人只分到20%。那么若看病不难,看病不贵,岂非天方夜谈呐,不恰好说明很正常咧!
  
   由于二十多年来在医疗卫生领域实行的市场化机制,导致了政府职能逐渐弱化,国家财政投入日益减少,造成令而不行,禁而不止,医疗费用全面大幅快速上涨,也诱逼医疗卫生机构和医务人员的拜金主义盛行,宰割患者蔚然成风。即使卫生部也不得不坦承,如果中国医疗卫生机构的这种“趋利”趋势不加以控制,未来中国几代医生可能就会彻底迷失方向,不知道如何做好医疗服务,不知道自己所从事的职业应该具备起码的良心和良知。
  
   如果正确解读 ,恐怕不是未来,而是现在我们的医疗就已经迷失了方向,由此引发医患矛盾严重尖锐对立,己生发出很多事情,甚至屡发命案,但是仅管如此,笔者认为板子不应简单拍在某些医院或某些医生身上。我们习惯说病人病从口入,而医疗有病谁之过?究竟是谁病了?恐怕不只是医院和医生问题,更是政策和制度问题。人民群众看病贵,看病难是年年两会上的一个热点难点话题。但为什么只听雷声响,不见雨下来,因为地方政府要看中央拍板和投入或减税,那些既得利益集团又不愿意让利于民,所以泱泱中国并非没有肯任实事的高人和高明见解,但任何有利于全民的医改方案必会触及权贵阶层的即得利益,故如同官员财产公示法一样,任何有利于人民医疗的议案都会胎死腹中。
  
   我们在医改之初,曾明确时间和目标:“2000年人人享有卫生保健。”这是中国政府在20世纪80年代后期做出的战略规划和对全世界的庄严承诺。这是2000年建设小康社会的目标之一,纳入了国家社会经济发展规划。令人振奋的是2000年,中国提前实现了GDP翻两番的总体小康目标,但“2000年人人享有卫生保健”的目标却渐行渐远!依稀遥见一线天,然而追逐万难见,如同望山跑死马,故作姿态弄虚玄。
  
   医改论坛 对上帝说不戏说医改作一联:
  
   上联:医院如同屠宰场,来一个宰一个,来两个宰一双,没的啇量。
  
   下联:患者恰似待杀羊,去有价给四方,去无底泪数行,剥得净光。
  
   横批:致命诱人
  

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【编者按】中国医改正在如火如荼进行,而暴露出来的问题亦令人担忧。作者以犀利的眼光,强劲的笔力,陈述了医改过程中出现的政策与制度上的弊病,人民群众看病贵,看病难的问题亟待解决。【编辑:东方鹰】

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1 楼        文友:东方鹰        2012-08-14 10:37:28
  中国医改正在如火如荼进行,而暴露出来的问题亦令人担忧。作者以犀利的眼光,强劲的笔力,陈述了医改过程中出现的政策与制度上的弊病,人民群众看病贵,看病难的问题亟待解决。
让心灵亲近文学,以文学清净心灵。追求“淡雅”,醉心美丽的文字。
回复1 楼        文友:a笑看失败一生        2012-08-14 14:39:49
  谢谢东方鹰编辑点评
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