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编辑推荐 “革命人道主义”与暴力伤医


作者:张文科 童生,532.00 游戏积分:0 防御:破坏: 阅读:2647发表时间:2014-04-07 13:27:17

近日寻医问药进了一家诊所,一进门映入眼帘的“医德规范”,笫一条居然是久违了的“救死扶伤,实行革命的人道主义”。一句“革命的人道主义”让我顿悟,何以“暴力伤医”频发难禁。
   这句“革命的人道主义”,本是毛泽东主席1941年为延安的中国医科大学第一期毕业生亲笔题词。从战争岁月一直到改革初期,成为一代又一代医学工作者的行动指南,并最终成为新中国毛泽东时代全体医务工作者的座右铭。
   “革命的人道主义”的本质,是“珍惜生命”,在战时不论对士兵还是放下武器的敌对官兵照样予以尽心尽力的诊治;在和平建设时期,不论有钱人,没钱人也尽力积极抢救治疗。因为所有医疗单位都属共益事业,不以赢利为目的。考核工资评奖晋升都不以赢利多少为标准,而是以全心全意为人民服务、全心全意为病人着想为标准。
   “革命的人道主义”实行了几十年,利民利国,极大地推进了医学的文明发展。医疗战线涌现出大批舍己救人的白衣天使,医患关系融洽,从未有一例患者伤医事件。
   但从改革至今,医患关系恶化,暴力伤医事件频频发生。根源在哪里?是患者刁横?还是医生缺德?余以为是缺少了“革命的人道主义”惹出的祸,是卫生部88年颁发的“医德规范”,砍掉了“革命的人道主义”惹出的祸,是“改革”成“实行社会主义的人道主义”惹出的祸。
   “革命的人道主义”和“社会主义的人道主义”是有天壤之别的。愚人不想从二者的哲学伦理上来论证,那是政治家哲学家的事。只对二者实行的社会效果试作浅探。
   当“实行革命的人道主义”时,医疗的目的是共益服务,有钱没钱穷人富人工人农民,童叟无欺、一视同仁,这样以“救死扶伤”为笫一,以人民生命健康为笫一,能落到实处,医患共关系就亲如一家。但当实行“社会主义的人道主义”时则大相径庭。医院成为产业和企业一样,以赢利为目的。虽然规范细则也有,“救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务,大力弘扬白求恩精神”等要求,但为着赢钱,必按市埸经济运作,为着赢钱,钱的诱惑大于规范的力量。“救死扶伤”“人民生命笫一”必定就落空。曾发生过一位姓黄的工人因钱未带,被几家医院拒收死在医院门口,是因为医院为着赢钱;也发生过把没有心脏病的男孩胸前挨了一刀,也因为医院为着赢钱。现在医院,请人住院、过度医疗、大处方等等屡禁不止,为的不是救死扶伤而是为着钱,患者成了医院赢钱的对象。尤其近年来医疗事故频发,收红包吃回扣愈演愈烈,导制医患矛盾加剧,产生暴力伤医悲剧。
   愚人以为,“革命的人道主义”能医治“暴力伤医”这个病。何以如此?
   “取法乎上,仅得为中,取法乎中,不免为下。”(唐太宗《帝范》卷四)
   这句名言,不只是教人学作文写公文的指导方法:效法上等的,结果仅得到中等的;效法中等的,结果难免只得到下等的。而这句名言更是是治国战略,立规矩要高标准严要求。“取上等的为准则,也只能得到中等的(结果);取中等的为准则,只能得到下等的(结果)。”
   当年中国共产党所领导的红军在初创时,就制定出了“三大纪律八项注意”。列在首位的就是脍炙人口的“不拿群众一针一线”。这是一个高明之举,它不是把红军纪律准则设定在“中等”,而是设定在“取法乎上”的最高等次。连“一针一线”这样的“小恶”也列在违纪处罚之列,那拿了“一牛一羊”的“大恶”自然罪在不赦。得到的结果必然是“中等”的。红军纪律严明,秋毫不犯,军民鱼水情,于是红军立于不败之地。在和平建设年代,“不拿群众一针线”这个“取法乎上”的准则,让这一代干部几十年廉洁奉公,人民拥载。主席和他领导共产党人勤政为民,腐败少见,出的最大的腐败分子不过地区级干部,相比现在连党的个别政治局委员都成腐败分子不知要廉洁多少倍。试想如果把不拿“一针线”改为“三针线”或“五针线”,即立规范降低了等级,以“取法乎中”为标,那只能得到下等的结果,腐败会遍地丛生。香港反腐败连贪污5元的“小恶”也审判量刑。就在于他们把反腐目标设定在“取法乎上”的档次,将奸邪消灭在萌芽状态,产生了不可估量的威慑力,“大恶”滋生的土壤也就铲除了。
   同样的逍道理。“革命的人道主义”和“社会主义的人道主义”作为医德准则就有上下等级之分。象“共产主义理想”与“共同理想”有上下等级之分一样。立“革命的人道主义”为标准就是“取法乎上”,现实中能得到中等的结果,即得到“社会主义的人道主义”的结果。实践几十年医疗战线以“救死扶伤”的目的,医患是阶级兄弟是一家。而立“社会主义的人道主义”作为医德准则,等于“取法乎中,不免为下”,现实中只能得到下等的结果——即“资本主义的人道主义”的结果。“资本主义的人道主义”——“以私有制为基础,以个人主义为核心,鲜明地表明了资产阶级人道主义的虚伪性”(网页,美依)。他们也喊“救死扶伤”,只是块遮羞布,其真正目的是为着钱,钱一当头,唯利是图,什么丑恶都会滋生。加深了医患矛盾,白衣天使少了对患者的亲近感,而患者对医生产生仇恨感,暴力伤医才频频发生,是医院产业化按市场经济运行的必然产物,不足为奇。
   人道主义,是随着人类文明发展而进步的。“革命的人道主义”实行了多少年,并未发现有碍医学的进步和社会进步,而是极大推进中国文明发展进步的步伐。把“革命的人道主义”“改革”成“实行社会主义的人道主义”是人道主义从高-级标准改为低-级标准的一大倒退。就是这个倒退医院产业化,“暴力伤医”悲剧成必然产物。
   要铲除当今的“暴力伤医”悲剧,愚人开一良方:须以壮士断腕的霹雷手段重新实施“救死扶伤,实行革命的人道主义”的医德规范,确立医疗卫生共益事业的性质。此方不如试-试-定会见效的。
   “革命的人道主义”多-些!暴力伤医悲剧就会少-些!

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【编者按】文章采用对比论述的方法,把过去的医生理念与现在的医院现象进行对比,指出整个医疗系统理念的变化造成了今天非常严重的医患关系。今天的医患关系能否改变?文章也做了具体的论述,阐明了作者的观点。一篇触及现实的杂文。【编辑:春雨阳光】

大家来说说

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1 楼        文友:春雨阳光        2014-04-07 22:39:42
  医患矛盾出现的原因是什么?文章揭示出了医院的根子问题。就是违背了职业道德,只是追逐钱财。
语文教师
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